猫咪自发性膀胱炎的确诊及医治



自发性膀胱炎关于猫咪是一种摧残

在以往的认知上,咱们总以为猫咪出现血尿、排尿次频及排尿困难时就表明产生结石堵塞了,其实在近来的研讨发现约有50~60%的病例是归于自发性膀胱炎,猫自发性膀胱炎无论是对猫咪仍是对主人来说都是一种摧残,由于对猫咪来说会出现尿频、尿痛、血尿、排尿困难等各种苦楚的症状。从前的病理研讨中关于自发性膀胱炎的病因并不清晰,现在跟着医学的开展,关于猫咪的自发性膀胱炎也有了新的知道。

一、猫咪自发性膀胱炎的病因

现在以为FIC的病因或许与猫生活环境、急迫压力有关,从而影响到神经系统及内排泄系统。交感神经系统的效果是开释內排泄激素,例如正肾上腺素和肾上腺素,而肾上腺(內排泄系统器官之一)则开释皮质醇和其他类固醇激素。区分FIC是藉由一个过度振奋的交感神经系统或是一个愚钝的內排泄反响,这个好像不会影响健康的猫咪,任何计划去削减交感神经系统输出的医治办法,关于减轻FIC的临床症狀都是很重要的。简略来讲,便是当外来的影响被传递至脑部后会引起特定的生理反响。

也有研讨指出,引起FIC其他或许的要素包含杯状病毒感染、牛疱疹病毒第Ⅳ型感染(BHV-4)、免疫问题、食物种类(特別是高矿物质含量的枯燥食物)、遗传要素或膀胱上皮细胞壁改动等。FIC的产生率并无种类或性别的差异,公猫母猫都会产生,也有学者指出肥壮的猫好发,波斯猫好发,节育手术后的猫好像有较高的FIC发病危险。1-10岁的猫产生膀胱炎约有50%为FIC,而10岁以上的猫,只要大约5%的病例是FIC,因而FIC更常见于年青或壮年的猫。

二、猫咪自发性膀胱炎的症状

随地尿尿是最常见的症状之一。据国外的研讨计算,大约有1%的猫咪或许会患上猫自发性膀胱炎,其间大部分患上自发性膀胱炎的猫咪年龄在1~10岁之间。自发性膀胱炎能够产生在任何种类任何性别的猫咪身上,节育后的猫咪好像会有较高的发病率。患上自发性膀胱炎的猫咪一般会出现血尿、尿频、排尿困难,排尿时会特别用力、排尿过程中有些猫咪还会由于痛苦而惨叫,由于尿频导致生殖器周围毛发较脏,因而猫咪会有常常舔生殖器邻近毛发的动作。     

除了上述症状之外,最常见的症状是处处乱尿尿,从前从前以为猫咪处处乱尿尿仅仅是一种反常行为罢了,但近来的研讨发现大部分是与自发性膀胱炎有关。由于这些症状与尿路结石和尿路感染的症状十分相像,因而许多时分仅凭临床症状是很难差异开来。  

患自发性膀胱炎的猫咪,假如没有出现尿道堵塞时,大部分猫咪仍有正常的精力及食欲,只要在产生尿道堵塞时才会出现较严峻的症状,如嗜睡、食欲变差、吐逆和不爱运动。这种堵塞一般更容易产生在公猫身上,这首要是由于母猫的尿道比较短,并且比较宽,不容易产生堵塞。

三、确诊



1、身体查看

猫咪会由于膀胱痛苦而频尿,每次的尿量都是一点点罢了,所以到医院查看时大多是触诊到小的或无尿的膀胱,假如产生尿道堵塞时,腹部触诊就会引发痛苦,腹部紧绷而硬,可触诊到涨大且坚实的膀胱,外观上会出现衰弱及脱水。



2、尿液剖析

不妥的尿液样本会影响查看成果,主张选用膀胱穿刺或导尿所得的新鲜尿液样本,并当即进行查验,自发性膀胱炎有或许会与尿石症并发,所以尿渣中若查看出很多结晶时应先确诊为尿石症,并给予恰当的医治及处方饲料,若仍继续症状时,就必须考量并发自发性膀胱炎的或许性。乱尿尿的猫咪其尿液样本中若出现血尿或蛋白尿时,就必须考量自发性膀胱炎的或许性。



3、全血计数及血清生化

无尿道堵塞的病例大多出现正常查验成果,若产生堵塞时则会闪现肾后性氮血症、代谢性酸中毒、及高血钾。



4、B超查看

有些产生FIC的猫咪B超查看可见肿胀的膀胱壁,并借此扫除膀胱结石、肿瘤、前列腺疾病等。

5、X线查看

扫除尿道结石,膀胱结石。特别比照的X线查看:或许见到膀胱结构反常,如膀胱的泌尿憩室等。



6、膀胱镜查看



查看尿道和膀胱的内壁,需求麻醉,以调查是否有细微的结石、息肉、肿瘤,这些或许是其他印象学很难评价的。



四、医治



现在FIC医治的方针是去减轻症状严峻的程度,并添加无症状的时刻。FIC的医治首要从以下两个方面相互合作进行:



1、 行为医治

如上所述,FIC产生的原因或许首要与环境压力有关,因而医治上最直接的办法便是削减环境压力。

能够从猫砂盆欧尚关于猫砂盆的处理,能够放在安静乐意去的方位、猫砂盆的数量比猫咪数量多一个、在不同的当地放置猫砂盆、每天清洁猫砂两次且每星期更换新的猫砂、猫砂盆要够大且猫砂深度要满足、运用无滋味的猫砂。

2、药物医治

止痛剂三环抗抑郁药阿米替林(amitriptyline): 有助于缓解痛苦及不安,也有抗炎及修补膀胱内壁的效果,剂量为每日2.5~12.5mg,口服,晚上给予,合作环境调整长时间医治。

N-乙酰-D-氨基葡萄糖(N-Acetyl-D-Glucosamine):本品为糖氨聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的前驱物质,具有强化膀胱内壁的GAG层、削减有毒物质对膀胱的影响,起到膀胱粘膜维护效果,初发病例剂量为125mg,口服,每日两次,至少两周,复发病例剂量125mg/kg,口服,每日一次,长时间给药。




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