血栓多见于心脏疾病
血管内皮受损，为了愈合，血小板会在受损的当地附着、凝聚，构成通道狭隘，然后引发血管内血液堵塞，血管受损或许是一些缓慢的原因，比方内分泌代谢方面的失调，也或许是忽然的剧烈惊吓，或是一些炎症引起，有些手术后的并发症也会引起血栓，而猫咪的心脏疾病中也常常呈现血栓，这需要在平常的养殖及医疗中引起留意。
一、病因
猫血栓症由动脉血栓性栓塞因起，一般是在左心房或左心室内构成，然后随血液移行，栓塞在较小的动脉，阻止下流安排的血氧供给。90%以上的栓塞产生在主动脉的三分叉部，在该分叉处动脉分支到两条后腿，栓塞的血栓似马鞍状，因而也称鞍状血栓。除此之外，血栓也或许栓塞在通向前肢、脑部、胃肠道、肺或肾脏的动脉以及冠状动脉。
猫的血栓症一般提示肥壮性心肌病，猫血栓症也可继发于肿瘤疾病（一般是胸腔和腹部肿瘤）和甲状腺机能亢进。引起血栓构成的要素包含部分心内膜损害、血液粘滞度升高、左心房扩张等。
二、流行病学
猫动脉血栓栓塞疾病发病率为0.6-0.7%，大约三分之二的患猫为公猫，田为公猫的肥壮性心肌病产生率比较高。阿比西尼亚猫易患心脏病，也很简单患该病。任何年纪转的描均可产生，中年猫发病率更高。至尽未发现该病有地理分布差异。
三、临床症状和确诊
鞍状血栓的典型临床症状包含：双后肢四级瘫痪、后肢股动脉搏动消失，肢远端及足垫变凉，脚垫及甲床发绀（青紫色）。血栓构成10-12h后，胫骨和腓肠肌因为肌肉部分缺血而生硬，这种生硬在24-72h后会缓解。急性产生的猫经过委曲和扩展臀部能够抽回后腿，可是无法曲伸踝关节。一侧症状总是比另一侧症状更严峻。大大都猫会呈现脱水和体温下降，假如是不完全栓塞，或许只体现间歇性跛行，但今后常常会产生更严峻的栓塞。
患猫一般体现为剧烈痛苦（继发于血流灌注足引起的肌肉坏死），气喘（因痛苦引起呼吸短促），体温下降（继发于休克），血糖升高（应激引起），肌酸肌酶升高（继发于血液灌流量不良构成的损害），氮质血症（肾脏目标升高，继发于血液灌注不良）。心脏听诊或许听到奔马律，心杂音或／和心率不齐。
单侧臂动脉血栓（一般产生在右前肢）可引起单肢轻瘫。产生在其他部位的栓塞可因相关脏器的缺血、坏死呈现相应症状，如肠系膜动脉栓塞引起血便，肾堵塞因引起氮质血症等。
依据临床症状结合胸部X光片、ECG、超声心动、生化查看和尿液剖析等可做出根本确诊。患猫血栓构成后，肌酸磷酸激酶很快升高，尿素氮／肌酐比、血清谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST在血栓构成12h后升高，36h后到达峰值，或许呈现高血糖、低血钙，割裂、杆状核白细胞增多，凝血反常。因为血栓影响下流骨骼肌的再灌注，或许会产生急性高血钾。跟着胃口减退和利尿剂的运用，或许会呈现低血钾。超声心动查看可查看到心脏和血管的血栓。左心房和左心室呈现特发性的回声增强（“烟状”）与血流阻滞有关，这是构成血栓的先兆。假如条件答应，也可应用闪耀描记法、榜磁共振、CT和血管造影等辅佐做出确诊。
四、医治
操控并发充血性心力衰竭和严峻的心律不齐：包含给予速尿、氧气、ACEI、养分弥补剂等。
1、支撑疗法：
纠正脱水、调理酸／碱／电解质平衡、保温、养分。关于厌食猫可插鼻饲管给予养分。还应防止患猫对坏死肢体远端过度舔、咬，这种自残行为在恢复期比较遍及。应防止在产生栓塞的患肢运用静脉留置针。
2、操控痛苦：
在产生栓塞的24h之内，痛苦剧烈，随后痛感敏捷下降。阿司匹林（25mg/kg，2天1次）既是止疼剂，也可抑制血小板凝聚，副作用是厌食和吐逆。芬太尼止疼贴或氢吗啡酮(0.05-0.1mg/kg)可用于操控中度至严峻的痛苦，布托啡诺（0.2-0.4mg/kg）可操控轻度到中度的痛苦。后两种药均可经皮下、肌注或静脉给药，6-8h一次，必要时每4h给药一次。
不管哪种原因引起本病，大都情况下都伴有心力衰竭和呼吸衰竭。所以初诊时，应立刻强心利尿，由细菌性心内膜炎引起得还要给予抗菌素进行医治。
3、给予抗凝剂(肝素500-800单位/只，静注。今后依据凝血时刻，每隔3-8小时追加一次，皮下打针或静脉点滴打针)和溶血栓剂(尿激酶，3000-6000U/只，静脉点滴打针)。在内科处置的一起，赶快实施血栓去除手术。因手术多在造影引导下进行，所以麻醉的保持要尽或许浅(例如0.1%猫咪有约微量点滴，肌肉松懈药氯化琥珀酰胆碱0.2mg/kg静注)。
4、对髂外动脉分叉处的鞍状血栓，沿腹部正中线翻开腹腔，细心剥离动脉，栓塞部位前后用止血钳夹住，在近心端切一小口，将血栓挤出。有时血栓会在远离心脏的末梢动脉处构成，构成的血栓细而长，在去除时留意不能弄断。如有必要，能够在大腿部的动脉处刺进导管伸入到血栓邻近，而后用正压冲出血栓。在血管缝合之前，向左右末梢血管内注入肝素和生理盐水。缝合时，要将针眼缝得密一些。
5、术后留意保持体温，弥补养分，并给予继续吸氧。
随机文章：