雄性蓝猫的尿道造口手术

  家养宠物猫由于生理结构以及饮食结构的问题,尿道堵塞的发病率较高。一般的发病原由于:炎症引起的尿道水肿、尿道结石、尿道增生等。该病发病急,症状显着,若得不到及时医治,常常预后不良。医治该病比较遍及的办法是手术医治,本文就近期本院治好的一例公猫尿道造口病例谈谈医治经历。

图1 病猫精力萎靡

  一、发病动物基本情况

  患猫为纯种蓝猫,2岁,雄性,体重4。5千克,日粮为猫粮与人吃的猪牛肝脏或许鱼内脏拌食。近几日呈现胃口显着下降,精力不振,一再有排尿动作却没有尿液排出,有时乃至伴有苦楚的哀嚎声,且频率逐步添加,遂来院就诊。

  二、查看与确诊

  1、临床查看

  视诊该猫精力沉郁,肚腹胀满,触诊膀胱尿液充盈。导尿管刺进受阻,无法人工导尿。

  2、实验室查看

  人工保定后进行X射线查看,有尿道、膀胱结石。

  3、确诊

  膀胱、尿道结石引起该猫尿道堵塞,主张进行手术医治。

  三、尿道造口手术医治进程

  1、保定及麻醉

  腹卧保定,尾前翻与脊柱平行固定,后腹部垫一15 cm巨细的椭圆形物品,使猫呈前低后高姿态,充沛露出会阴部。整理直肠蓄粪,肛门内塞入棉球。术部剃毛消毒,创巾阻隔。全身麻醉,先肌肉注射阿托品0。 2 mg,舒泰50诱导麻醉,接呼吸麻醉机。

图2 接导尿管辅佐排尿

  2、手术办法

  于包皮口至肛门连线上,上点距肛门1.5 cm向下沿阴囊基部至包皮下端做一弧形堵截。对侧以相同办法切开。沿堵截线将皮肤与皮下安排别离后切除,充沛暴露阴茎和睾丸。在距睾丸1 cm~1.5 cm处进行鞘膜精索两层结扎并剪断,去除总鞘膜和睾丸。别离并除掉阴茎上的阴茎畏缩肌,向后牵引阴茎,将附着在阴茎两边的坐骨海绵肌及坐骨尿道肌在肛门括约肌处堵截,使阴茎处于彻底游离情况。尿道造口。用安排钳夹住阴茎头部,拉直阴茎刺进导尿管,用眼科剪刀由尿道口中心(勿偏)向上剪开尿道至球腺部,铲除尿道内的堵塞物后,由帮手适度按压膀胱,排出膀胱内积存的尿液。固定导尿管。将医用6号双腔导尿管由球腺部的尿道口处刺进膀胱,注入1 mL生理盐水使导尿管头部的水囊充起。用可吸收缝合线(4-0)将尿道堵截的极点和皮肤堵截极点进行黏膜皮肤第1针缝合,然后在第1针的两边进行尿道黏膜皮肤结节缝合,针距3 mm左右,每侧缝合6针~7针后,在阴茎与包皮附着部做一针贯穿钮扣状缝合,横断阴茎。丝线结节缝合剩余的皮肤。涂碘酊、红霉素软膏,接尿袋。

图3 从尿液色彩调查排尿情况

  四、术后护理

  为避免被毛进入尿道口影响创伤愈合,应打尾纱带。术后接连补液消炎5 d~7 d。术后4 d撤除尿管尿袋;10 d拆线。维护尿管避免弄断,给患猫穿包扎服,将尿管藏于包扎服内,将外接尿袋固定于背侧。尿道口处每天用含抗生素的生理盐水冲刷2次,并涂红霉素软膏。为避免患猫舔咬创伤,可戴伊丽莎白项链。配给猫泌尿道疾病处方粮。

图4 伊丽莎白圈避免咬导尿管

  五、评论与总结

  公猫尿道细而长,有两个显着的狭隘部位。一处坐落尿道球腺部,另一处坐落阴茎的后部。尿道堵塞均产生这两个部位。引起猫尿道堵塞的原因有感染性要素,如尿道感染腐生葡萄球菌、链球菌、肠球菌、假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌;各种要素构成的尿道黏膜损害或尿道决裂;继发尿道膀胱结石,不科学的克己猫的日粮是引起结石的主要要素。患下泌尿道堵塞的猫常体现尿频、尿淋漓、尿血、尿闭和苦楚不安,膀胱高度充盈。有时虽经尿道疏通冲刷可暂缓症状,但重复发生,不能彻底彻底治愈,手术医治是专一挑选。尿路彻底堵塞的病例实施尿道口再造术是最佳医治计划。尿道造口术是医治公猫顽固性尿道堵塞的有用办法,会阴部尿道造口术是较常用和有用的造口办法。关于全身情况较差,呈现胃口废绝、吐逆等尿毒症症状的猫,应及时纠正酸中毒,调理体液电解质平衡,术前补液。当手术中排空膀胱积尿后,应立即给予补液。缝合时要先对部分创伤进行修正,使皮肤的堵截大于尿道堵截,避免皮肤过多构成内翻。缝合时应是黏膜包皮肤,切忌皮肤包黏膜,黏膜皮肤对合紧密,缝线不行过紧,确保缝合不内翻、不外翻、不打褶。术后护理非常重要。术后要精心护理,避免患猫将尿管或尿袋咬断或撕掉,引起一系列后遗症。术后应给患猫满足的饮水,并给予避免结石构成的处方猫粮。要留意铲除尿道口的异物及血凝块,以确保尿液经过人工尿道口自在排出。并留意坚持部分枯燥,以利于创伤愈合。

图5 处方粮

图6 处方罐


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