狸花猫（ Dragon Li ）属食肉目猫科。源产地是我国，散布于我国的大部分地区，是民间常见的家养猫。2003CFA我国长城猫沙龙向国际请求，将我国狸花猫(概况介绍)做为我国特有猫种向国际展现。
图1 该猫腹围增大
2014年9月10日我院接受到一例狸花猫病例，该猫呈现精力沉郁、腹围急剧增大等症状。收集血液和少数腹水进行生理和生化查看，发现血清丙氨酸转移酶、谷草转移酶、血清淀粉酶和腹水淀粉酶均显着增高。依据临床症状和实验室查看的成果，开端确诊为急性肝炎和急性胰腺炎，经过医治无效而逝世。狸花猫身后， 病理查看定论是急性肝炎并发急性胰腺炎。猫的病毒性肝炎已有报导，但猫急性肝炎并发急性胰腺炎没有见报导，现把此病例的产生和确诊成果报导如下。
图2 体现嗜睡，精力萎靡
一、病史与症状
该狸花猫年纪大约9岁。主诉该猫平常精力状态一般，不喜动，但胃口杰出。9月9日呈现精力委顿，胃口差，嗜睡，腹围显着变大，所以送来我院查看，发现其接触有波动感，有很多腹水，排黄色黏稠粪便。收集血清和腹水，进行生化查看。
图3 目光板滞，不喜动
二、血清和腹水的生化查看成果
表1 血生化查看成果和正常参考值
|
项目 |
9.10 |
9.13 |
参考值 |
|
丙氨酸转氨酶（U/L） |
106 |
279 |
49-98 |
|
谷草转氨酶 |
110 |
1053 |
55-95 |
|
胆碱酯酶 |
1945 |
886 |
388-1075 |
|
谷氨酸脱氢酶 |
20.3 |
50.1 |
0.59-7.10 |
|
总胆红素 |
2.1 |
125.6 |
0.42-4.65 |
|
乳酸脱氢酶 |
674 |
1377 |
145.77-589.24 |
|
α-羟丁酸脱氢酶 |
287 |
542 |
84.82-321.52 |
|
乳酸脱氢酶 |
2.4 |
2.58 |
1.2-1.6 |
|
淀粉酶 |
7333 |
8004 |
1321.22-2267.12 |
表2 腹水生化查看成果
|
送检日期 |
葡萄糖（mmol/L） |
总蛋白（g/L） |
乳酸脱氢酶（U/L） |
氯化物（mmol/L） |
淀粉酶（单位） |
镜检 |
|
9.10 |
7.9 |
8.8 |
8.9 |
101.4 |
743 |
未发现红细胞 |
|
9.13 |
8.3 |
17.0 |
9.2 |
1.4.5 |
1256 |
红细胞、脓细胞 |
谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、α－羟丁酸脱氢酶、谷氨酸脱氢酶、血清丙氨酸转氨酶、胆碱脂酶、淀粉酶等显着高于正常值。腹水检测淀粉酶也高。经3天的医治，9月10日输液前收集血清和腹水，进行血惯例、血生化和腹水生化查看。血液生化原有偏高的项目进一步升高，总胆红素剧增。腹水检测淀粉酶持续增高。医治第3天采血、惯例查看，白细胞计数9.58 g／ L，为正常值规模（ 7.97～ 15.76 g／L） ；血红蛋白100.00 g／ L，质量浓度下降（ 正常值规模为121.37～ 160.76 g／ L）。
图4 第二日输液医治中
三、确诊
依据临床症状、血清和腹水生化查看成果，开端确诊该狸花猫为急性肝炎、急性胰腺炎。
四、医治
2014年9月10日开端禁食，约束饮水。医治原则是弥补血容量，抗休克；纠正水、电解质平衡；保肝利胆和按捺胰腺排泄。具体措施包含：保肝降酶、弥补电解质：甘草酸二铵50 mg、0.9％NaCl溶液100 mL 静滴。肌苷0.1g、肝泰乐0.133 g、辅酶A50单位、6％右旋糖苷250mL，静滴，每日1次。弥补蛋白：20％白蛋白25 mL，静滴，每日1次。按捺胰腺排泄：肌肉注射奥曲肽0.05 mg，每日2次。消炎：头孢噻肟钠0.25g，每日2次，上午加在0.9％ NaCl溶液100mL，静滴，下午肌肉注射。该患病狸花猫经上述医治无效，于2014年9月14日逝世。
五、剖检病理改变
1、肉眼调查眼结膜、皮下脂肪、心脏冠状脂肪黄染。腹水约200 mL，淡黄色混浊，有絮状渗出物；肝外表纤维素渗出物，肿大，紫红色，肝外表硬化，切面花斑状，淤血和脂肪变性；胆内充溢胆汁，胆囊扩张；胰腺薄而散，无肿胀；脾脏紫色增厚，脾头的边际坏死、出血；肾皮髓交界处有4～5个囊泡，髓质增厚，皮质变薄；心肌外表有灰白色坏死点，心包腔内约20mL积液。
2、显微镜调查
肝脏：肝内有很多局灶性出血性坏死，坏死灶周围的肝细胞变性，间质中有少数淋巴细胞滋润，呈急性中毒性肝炎，胰腺：淤血，腺上皮肿胀变性，部分腺上皮坏死、崩解。部分红细胞溶解，呈现溶血，呈坏死性胰腺炎，脾脏：严峻出血，淋巴小结体积缩小，淋巴细胞数量显着削减，呈急性脾炎；肾脏：肾髓质部淤血，肾小管上皮变性，掉落，构成管型；肾小管扩张，少部分肾小管高度扩张呈囊状。肾小管周围水肿皮质部淤血较轻；肺部分肺泡水肿；淋巴结充血水肿、出血，淋巴窦扩张，淋巴细胞显着削减，呈急性浆液淋巴结炎；心肌颗粒变性，血管内部红细胞溶解，部分心肌坏死。
图5 部分红细胞溶解，呈现溶血，呈坏死性胰腺炎
六、讨 论
依据临床症状、实验室查看和解剖病理改变的定论，确诊为急性肝炎并发坏死性胰腺炎。
1、谷草转移酶和丙氨酸转移酶谷草转移酶这两个数值的升高对阐明肝脏现已收到了严峻的危害； 谷氨酸转移酶的改变显示出线粒体的受损程度，这个数值的升高阐明肝细胞现已坏死； 胆碱脂酶升高阐明肝本质现已危害；乳酸脱氢酶广泛存在于动物机体中，各种器官和安排病变都可开释乳酸脱氢酶至血液中，使其活性增高，所以无特异性，乳酸脱氢酶与A－ 羟丁酸脱氢酶（A－HBD）比值升高（ 1。6～2。5）关于肝本质细胞病变有重要确诊含义。经过对该狸花猫生前血生化查看各项目标的改变，能够开端确诊其患急性肝炎。
2、依据从前对猫急性胰腺炎确诊和医治的经历，血清淀粉酶升高是急性胰腺炎的临床特征，狸花猫的血清淀粉酶比人的要高，尿液淀粉酶相对人要低（人类的血、尿淀粉酶正常规模500～800苏氏单位；猫血淀粉酶正常值500～2000苏氏单位，尿淀粉酶小于200苏氏单位；血清和尿淀粉酶升高500单位对胰腺炎有十分重要的确诊含义。因为急性胰腺炎发病急、逝世率高，主张各位宠主应在平常对猫进行健康体检，防患于未然。
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