猫咪
一、概述
指大部分正常分解的肾本质为多个囊肿所代替；囊肿产生于肾单位和调集管；双侧肾脏一起产生，或许与遗传有关。
二、病征
1.波斯猫和波斯猫相关种类（例如，喜马拉雅猫、苏格兰折耳猫等）较其它种类猫多发。
2.产生于凯恩梗和比格犬。
三、临床症状
1.一般无法检测，除非囊肿增大并引起肾衰竭或腹围显着的增大；患病动物在囊肿产生的初期体现正常。
2.腹部触诊或许触到外表高低不平的肾脏。
3.大都情况下，肾囊肿触诊无痛苦，但当囊肿继焦虑性感染时或许呈现被膜的胀大以及痛苦。
四、病因和诱发要素
1.在波斯猫为常染色体显性遗传。
2.肾囊肿的诱因现在尚不清楚；遗传、内部和环境要素好像都对该病的开展有必定的影响。
3.或许对细胞过度增生以及囊肿构成有刺激效果的内源性要素有：甲状旁腺激素、抗利尿激素、环磷腺苷和肠道微生物所产生的内毒素。
4.囊肿产生的化学物质有：二苯噻唑、去甲二氢愈创木酸、二苯胺、三氯苯氧乙酸和长效皮质类固醇。
五、辨别确诊
1.肾脏其它多囊性疾病
2.柯利犬肾小球囊肿病
3.德国牧羊犬伴有结节性纤维变性的肾囊腺癌
4.伴有缓慢肾衰竭或肾发育不良的肾囊肿
5.非囊性原因的肾肿大
6.肾肿瘤
7.肾积水
8.肾周假性囊肿
9.猫传染性腹膜炎
10.霉菌或细菌性肾炎
六、血常规/生化/尿检
1.除非动物呈现肾机能不全不然无显着反常。
2.血尿稀有。
七、其他实验室查看
1.波斯猫和波斯猫异型杂交猫PKD1基因变异检测。
2.囊内为通明、污浊或血性液体，同一肾脏不同囊肿中的液体性质也或许不同。
3.对囊内液体进行细菌培育有助于确诊并发的细菌感染。
4.未产生肾功能衰竭时高血压不常见。
八、X线查看
X线平片和静脉尿路造影均不能有用的对囊性病进行确诊。
九、超声查看
1.囊壁滑润、鸿沟明晰，中心为无回声区，囊壁后方回声增强；能够据此确诊。
2.该病7周龄的猫已有报导；小于6月龄猫筛查检测假阴性率较高。
3.一些有低回声囊腔的动物一起伴有细菌性感染。
4.对其他器官有无肿物的查看（如肝脏等），有助于区别多囊性肾病和获得性肾多囊性病变。
十、确诊
肾脏细针穿刺检测能够对囊性肾病和其他原因形成的肾肿大进行区别。
十一、医治
1.一般不会当即危及生命，但若一起伴有细菌性肾炎则需求赶快采纳办法防止败血症的产生。
2.在犬、猫尚无自愈的报导；跟着时刻的延伸，囊肿会逐步增大、增多，腐蚀接近正常的肾本质。
3.切除肾囊肿以及损害的肾本质是不可行的；现在只能对症医治（即肾衰竭、细菌性感染、血尿和痛苦）。
4.对较大囊肿进行穿刺排液能够削减痛苦以及对接近健康安排的压榨，此法只限于仅有少量囊肿的情况下。能够每周或隔周重复对囊肿进行穿刺。
5.一些动物还需求对并发的肾衰竭进行医治。
6.尽量防止肾切除术，但当囊肿产生细菌性感染并开展为败血症时能够考虑。
7.挑选不受影响的猫进行铲除不太或许，由于简直40%的波斯猫受影响。种类挑选可削减基因的多样性，添加其它遗传反常特征的发病率。
十二、药物医治
1.在猫已有囊肿细菌性感染的报导。只要伴发肾盂肾炎时才会在尿液中检测到细菌；无细菌尿，一起呈现痛苦和发热时，应考虑肾本质的感染。
2.关于感染性的囊肿需求慎重考虑。由于囊内的酸性液体以及上皮屏障会阻挠常用酸性抗生素的效果（例如：青霉素类和头孢菌素类），引荐运用碱性的、脂溶性的抗生素（例如：磺胺甲氧苄啶、恩氟沙星、氯霉素、四环素和克林霉素），由于它们能够有用的穿透上皮屏障并在囊腔中解离，然后发挥药效。这些药已引荐用于人感染性囊肿的医治，可考虑用于犬猫。
十三、随访
1.每2～6个月对相关疾病进行查看（如：肾衰竭、肾脏感染和痛苦等）。
2.若未产生败血症，则短期医治的预后杰出。
3.本病长时间的预后取决于疾病的严峻程度和肾衰竭的开展速度。
随机文章：